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零售药店开办诊所是为了解决处方来源的问题

发布时间:2018-08-10 09:48热度()
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导读:提出, 到2020年,要建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度, 健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫

提出,到2020年,要建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。

对药品零售业而言,新政有何利好与影响?应从什么角度来正确解读文件内容?湖南药品流通行业协会秘书长黄修祥给出了自己的答案。

 
“零售药店+诊所”被纳入监管体系
 
《意见》指出,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管。

在黄修祥看来,原来是重点监管公立医院,现在要建立覆盖全部的医疗卫生机构监督机制。而医疗卫生机构既包括医院,也包括基层医疗机构,例如乡卫生医院、社区医疗服务站和诊所都属于医疗卫生机构范畴。

由此可见,“零售药店+诊所”也被纳入到监管范畴中。

“另一方面,零售药店开办诊所是为了解决处方来源的问题,所以医生的行医资格证以及处方的合规性问题也将得到重点监管。”黄修祥如是说。

 
“互联网+远程诊疗”将更加规范
 
《意见》第二十六条提出,针对“互联网+医疗健康”等医疗卫生服务新技术、新设备、新业态等,加快标准制修订。

今年4月,国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,文件中规定,“支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。以及“对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享,促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。”

这样的新政意味着连锁药店等机构可以联合医院或者第三方互联网医院获取处方,形成自我闭环,合规合法销售处方药,自己做大处方药销售。

“这次《意见》的出台将更加规范‘互联网+远程诊疗’模式。目前很多平台实际上前期都没有掌握患者的病历情况,也没有原始的处方资料。通过简单的询问就把处方药开出去了,严格来讲这是初诊,这种初诊存在很多问题。”

黄修祥说,一般从医学来说,看病分为初诊和复诊,对于一些比较成熟的、经过国内外实践证明的病情没有发生变化、基本长期维持稳定的常见病和慢性病,可以通过互联网来进行复诊的服务,并且医生掌握病历资料后可以在线开具处方。

此前的卫计委就表示,互联网平台不能开展初诊,必须在掌握患者病情下开处常见病和慢性病的处方。

 
院周边店药品价格将更加透明
 
针对“以药养医”机制,《意见》强调要重点监管公立医疗卫生机构破除以药养医机制,落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策,建立科学合理的内部薪酬分配机制等情况,控制医疗费用不合理增长。

对此,黄修祥表示,现阶段医疗机构反腐越来越严。院内店和院周店要特别关注是否和医院、医生有利益的来往。严禁医生在处方上指定药房和药品,也不允许医生通过院外药房获取利益,如果存在利益链条,可能就是重点打击的对象。

除了反腐,《意见》的出台也对零售药店的药品价格产生一定的影响。

“《意见》要求落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策。到目前为止,所有的公立医院,药品实行零差率销售。这就要求行业从者时刻关注并调整药品的零售价格,力争同品规的药品,零售药店保有一定的价格优势,和医院形成价格和服务的竞争态势,吸引患者的处方流转到零售药店里面来。”黄修祥说。

据悉,《意见》着重强调了明确监管主体和责任、加强全过程监管、创新监管机制三方面内容,保障综合监管制度建设的落实。

《意见》的出台,有望加速医药分业步伐,彻底扭转“以药养医”模式,建立健全覆盖健康产业全链条、全流程的包容、审慎、有效监管机制。

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