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北京友谊医院血浆置换成功救治一位罕见视神经

发布时间:2021-04-22 11:20
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导读:近日,北京友谊医院肾内科运用血浆置换成功救治一例罕见视神经脊髓炎患者。患者入院时视力几乎失明,经治疗后视力恢复至0.6,已于本周出院。 患者史女士今年35岁,17年前肾穿刺诊断为狼疮性肾炎Ⅲ型,经激素联合免疫抑制

近日,北京友谊医院肾内科运用血浆置换成功救治一例罕见视神经脊髓炎患者。患者入院时视力几乎失明,经治疗后视力恢复至0.6,已于本周出院。

患者史女士今年35岁,17年前肾穿刺诊断为狼疮性肾炎Ⅲ型,经激素联合免疫抑制剂治疗后,近十余年狼疮性肾炎控制平稳,肾功能稳定。3周前无明显诱因突发右眼视物不清,右眼视力下降,几近失明,严重影响到史女生的工作及生活。

3月23日,史女士被北京友谊医院眼科收治入院,经完善辅助检查和肾内科会诊后,史女士被确诊为视神经脊髓炎谱系疾病。该种疾病是一种高复发、高致残的中枢神经系统自身免疫性疾病,每年全球患病率为1/10万~5/10万,可能会造成严重的神经损伤或脊髓损伤,引起包括失明和瘫痪等严重残障后果,甚至导致患者的预期生存年限的缩短。

 

 

 

 

 

患者经激素冲击治疗及激素联合免疫抑制剂治疗后,右眼恢复光感,但仍视物不清。3月26日转入肾内科病房给予血浆置换治疗,3月29-4月14日期间进行了9次单膜血浆置换治疗。

在血浆置换治疗过程中护士严密地观察患者生命体征、滤器情况、血浆颜色,机器各项参数的变化,防止不良反应的发生。在医护不断鼓励、精心照顾和密切关注下,第1次血浆置换治疗过程顺利进行。随后,肾内科医护人员密切关注着她的病情变化、化验结果,随时调整治疗方案、对疗效进行评价。

在第4次血浆置换治疗后,史女士的病情出现了变化,右眼可看清眼前指数。第5次治疗后,史女士视力达到了0.01,第6次后右眼视力达到0.04。经第8次血浆置换治疗后,右眼视力明显改善,经眼科检查由治疗前的矫正视力0.08增加到0.6。患者的右眼再次重现光明,视力的恢复给患者带来了希望,患者握着姜群大夫的手再次表示感激之情。

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