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如何减轻肺癌化疗引起的呕吐(二)           
如何减轻肺癌化疗引起的呕吐(二)
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2007-11-30 13:56:21

  二、 虚证
     
  (一) 胃气虚寒型多见于年老体弱,多次化疗的患者,或平素脘腹恶寒喜暖,或者是消化道肿瘤手术后者,可以是急性呕吐,也可以是延迟性呕吐,症见呃逆不止,胸脘痞闷,口干不渴,舌淡苔白,脉沉迟。可用山药、红枣、黄芪、香茹等煮烂食用,中药宜分2—3次热服,并可在舌面滴姜汁数滴,服药后宜静卧休息片刻,口含糖姜片,或将生姜作小菜以温胃止呕,痰多者用陈皮5g,生姜3片,泡水代茶,以化痰止呕。注意休息和保暖,避免劳倦过度和饮食不节。可用艾灸中脘、足三里等穴,或热敷胃脘部,以助止呕之力。
     
  (二) 胃阴不足型多见于多次化疗、或化疗过程中出现呕吐,可以是急性呕吐,也可以是延迟性呕吐,或发热而伤津的患者,症见时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲饮食,大便于结,舌红少津,脉细数。饮食宜细软多汁,少量多餐,多给予绿豆汤,梨汁,鲜藕汁,酸梅汤,莲子汤,马蹄汁等饮料,也可用芦根30g,或石斛、麦冬各1.5g,煎汤代茶,忌食烟酒,葱蒜、辣椒等辛热耗津之品。饭后食用山楂片(糕)或喝醋5一lOml,以酸甘生津和胃止吐。应观察皮肤弹性,是否伴有脱水,舌质是否转红,是否有津,及时报告医师。可针灸内关、中脘、公孙、足三里,以滋阴养胃,降逆止呕。
     
  (三) 胃虚有热型多见于多次化疗的患者出现的延迟性呕吐,症见呃逆或干呕,舌红嫩,脉虚数。可选用清凉的流质如苹果汁,橘子汁等缓慢饮用。另外一些刺激性低的食物如马铃薯、冰糕等也易于耐受。尽可能避免过甜、过碱、油腻和辛辣的食物。

  三、 小结
     
  中医认为,肺癌的病因为“痰”‘湿”积聚,多有气虚血亏的表现,在化疗时更易伤津耗液,损津灼气。肺癌化疗时出现的呕吐是药毒为害。
     
  中医认为药毒为害,损伤胃气致胃虚失和,胃气上逆,胃失和降而发生呕吐。临床辨证施护过程中根据邪实正虚的不同,分为实证、虚证,常见虚证多于实证。
     
  实证多见于初次化疗的患者或年轻患者手术后,正气尚强,药邪初犯胃府;
     
  虚证多见于多次化疗、久病或年老手术后的患者,本身胃气虚弱,复加药邪为害。
     
  此外,亦有与情志有关者,多见于女性患者,病机为肝气不疏。横逆犯胃,或忧思伤脾,脾失健运,致胃失和降,引发呕吐,影响病人的进食及睡眠,使病人倍感痛苦。

文章录入:bjwangjf    责任编辑:bjdengxc 
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