| 颅内转移瘤的中医辨证论治 | ||
| 颅内转移瘤的中医辨证论治 |
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2007-11-16 15:06:16 ![]() |
中药用于减轻脑转移引起的不适症状,为其他治疗提供良好基础,对巩固疗效有一定的作用。 (1)辩证施治 1)肝阳上亢 主证:眩晕耳鸣,头昏胀痛,心烦易怒,晨起口苦,面红目赤,时有呕吐,舌质红,苔黄,脉弦细有力。 治法:平肝潜阳 方药:天麻钩藤饮加减。 天麻10g,钩藤10g,石决明15g,黄芩9g,山栀9g,牛膝10g,杜肿、桑寄生各15g,夜交藤15g,茯神10g。还可加龙骨、牡蛎重镇潜阳。 2)痰浊上壅 主证:头晕,头重如蒙,胸闷痞满,恶心呕吐,大便粘腻不爽,舌淡苔白厚腻,脉濡滑。 治法:燥湿祛痰,健脾醒神 方药:半夏白术天麻汤加减 陈皮、半厦各10g,生姜5片,生甘草9g,白术15g,天麻15g。还可加菖蒲15g,胆南星15g,化浊开窍。 3)气滞血瘀 主证:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如针刺,痛则呕吐,舌紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。 治法:活血化瘀止痛 方药:通窍活血汤加减 桃仁15g,红花6g,川芎9g,赤芍15g,生姜5片,忽白10g。还可加细辛3g,白芷6g,菖蒲15g,元胡15g,开窍止痛。 4)气血双亏 主证:头晕头痛,劳累即发,神疲乏力,面色无华,心慌气短,纳呆食少,舌淡苔白,脉沉细无力。常见于脑转移后期。 治法:健脾益气养血 方药:归脾汤加减。黄芪、白术、党参、龙眼肉各10g,木香9g,炙甘草6g,远志10g。还可加川芎9g,菖蒲10g。 5)肾阴不足 主证:头部空痛,视力障碍,肢体麻木,耳鸣耳聋,腰膝酸软,失眠健忘,遗精带下,五心烦热,舌红少苔,脉细数。 治法:滋补肾阴 方药:杞菊地黄丸加减 枸杞子20g,菊花10g,熟地10g,山萸肉15g,菟丝子15g,牛膝9g,龟板胶10g。还可加鳖甲10g,知母15g,地骨皮10g,丹皮9g。 6)肾阳不足 主证:头晕目眩,精神萎靡,四肢不温,形寒肢冷,耳鸣,腰膝酸软,夜间多尿,视物障碍,舌淡苔白,脉沉细无力。 治法:温肾壮阳 方药:肾气丸加减。 熟地10g,山萸15g,茯苓20g,泽泻15g,附子3g,肉桂5g,巴戟天10g,仙灵脾10g。川芎5g。 在以上辩证用药基础上,还可加清热利尿之品,如泽泻、车前子、车前草、猪茯苓、木通等以利尿降颅压,还可加软坚散结之中药,如山慈姑、苡米、莪术、鸭胆子、半支莲、白屈菜等。 (2)中成药物 神识不清时可用中药安宫牛黄丸,每次1丸,每日2次,或用其静脉制剂“醒脑静”,尤其适用于昏迷病人。同类药还有至宝丹、紫雪丹等。 |
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