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预防肺癌从戒烟开始           ★★★
预防肺癌从戒烟开始
作者:tgliujy 文章来源:温暖中国 点击数: 更新时间:2008-9-9 9:37:24

吸烟仍是肺癌的主要病因
 
16世纪以前,无论是在中国的传统医学中,还是在西方医学中都很少有有关肺癌的描述,但工业革命以后,肺癌的发病率开始上升。到20世纪、特别是20世纪50年代以后,烟草消费的激增使得20世纪六七十年代肺癌的发病率快速上升。工业革命兴起所带来的烟雾、汽车尾气,特别是毫无节制的烟草消费,使肺癌成为人类自己制造的第一位肿瘤杀手。全球现有130多万的肺癌病人,占所有癌症的12%左右,但每3个死亡的肿瘤病人中就有一个是肺癌患者。
 
1952年《新英格兰医学杂志》首次发表文章证明了吸烟与肺癌的关系。此后越来越多的证据显示,烟草与肺癌发生的关系是明确的,一个国家烟草消费量与肺癌的发生率也是同步平行上升的,随着烟草消费量的增加,肺癌发病率也在上升。估计到2025年,中国肺癌发病将达到高峰。
 
肺癌的发生是一个日积月累的过程,多见于老年人。肺癌除了和吸烟的量有关以外,还与一个人的暴露时间有关。如果一个人在年轻的时候就开始抽烟,到了老年就会形成肿瘤。成人和老年人相比,年轻人或儿童和老年人相比,无论是主动吸烟还是被动地接受了烟草的烟雾,长期的积累就会导致日后肺癌的发生。一个吸烟的人,即使在若干年后戒烟了,其发生肺癌的危险性仍然要比其他人高。有分析显示,一个一天抽一包烟20年的人,然后戒烟20年,其患肺癌的危险性仍然要比不抽烟的人高4倍,因此及早戒烟是非常重要的。
 
另一个值得关注的现象是,随着女权运动的兴起,现在很多妇女都把吸烟当成一种时髦。受到来自西方文化的影响,中国年轻一代妇女抽烟的人数在增加,可以预计,在未来若干年我国女性肺癌的发生率将呈上升趋势。
 
肺癌是一种慢性全身性疾病
 
我国男性肺癌发病率居全球中等水平,我国妇女肺癌的发病率却处于相对比较高发的水平,特别是中国香港地区是全球女性肺癌高发区之一。我国人口众多,存在一个庞大的肺癌发病高危人群,肺癌发病人数可以用几十万、上百万来计算。20世纪70年代我国男性肺癌发病率为十万分之13,到2005年上升到十万分之44,增长了3倍。20世纪70年代我国女性肺癌发病率为十万分之6,到2005年上升到十万分之16,增加了一倍多,男性和女性的发病率都有明显上升。肺癌已经成为一个棘手的社会问题。因为肺癌不仅治疗要消耗大量的医疗资源,而且还给患者和家庭带来巨大的痛苦。
 
需要指出的是,肺癌没有特异性的症状。肺癌的体征和症状包括:持续咳嗽、咳血(咯血),呼吸困难、呼吸急促,反复发作的肺炎或支气管炎,发热,咳痰,胸、肩或手臂疼痛,体重下降,骨痛,声音嘶哑,头痛或痉挛发作,面部或颈部水肿等等。但这些症状与其他呼吸系统疾病几乎都是相似的,不好区别,容易被忽视。其结果却是早期肺癌病人因为症状不明显,患者很少到医院就诊,而到医院就诊的人,65%~70%都已经是晚期肺癌了。目前临床上主要将肺癌分为两种类型,非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。非小细胞肺癌约占肺癌病例的80%,小细胞肺癌约占肺癌病例的20%。

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