安徽省马鞍山市李杰灵问：

　　我今年54岁，半个月以来，我吃东西时老觉得喉间发噎，吞咽时还有些堵塞和疼痛感。我很担心，我是不是患了喉癌？

　　康医生答：

　　吃东西发噎在不少人身上都出现过。比如：有的人吃饭太快或吞得太急，偶尔也会出现咽东西困难；有的人因咽喉急性发炎或鱼骨刺伤咽喉部，也会有吞咽不利或疼痛感觉.但如果你没有以上情况，只是近段时间出现有阻塞性噎感，就应该引起重视。

　　一般说来，产生吞咽困难的原因可分为这类几类：其一是梗阻性咽下困难，常见于咽部和食管狭窄，如食管异物、食管腔外肿物或食管肿瘤的压迫等；其二是瘫痪性咽下困难，多为支配吞咽动作的神经出现功能障碍所引起的。第三类是功能性咽下困难，是因为咽部或其附近器官发生炎症或外伤疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管肿瘤。

　　食管癌是比较常见的恶性肿瘤，而他的早期症状大多轻微而不易被患者发觉，有的仅有一点食物通过食管时不够顺利的感觉，只有在进食干硬食物时才有噎感。如果你有这种表现，应当及时去医院作一个食管镜检查。一般医院使用的软质的纤维食管镜不会有什么痛苦，有的需要用硬质的金属性食管镜检查，虽有一点痛苦但完全可以忍受。食管镜检查对诊断是必需的，绝不能因怕一时难受而害怕或拖延检查，延误了最佳的治疗时机。

　　解答专家：副研究员 蒲昭和