脑转移的病理


	脑转移的病理	★★★

脑转移的病理

作者：songjuan 文章来源：本站原创点击数：更新时间：2007-10-29 16:34:16

脑转移瘤不论其组织来源，单发或多发，肉眼所见大小不等，边界清楚，多呈圆形结节状，易与周围脑组织分离；附近白质水肿严重，范围广泛，往往与肿瘤大小不成比例。肿瘤切面呈灰红色，颗粒状，质硬或软，可以是实体的，但较大肿瘤瘤体中央往往有坏死，液化，某些肿瘤坏死区呈脓样内容物。转移黑色素瘤除非色素型外，多有明显的色素沉着，可伴出血。绒癌脑转移最常伴有血肿，肺燕麦细胞癌脑转移几乎总是伴有出血、坏死、乳腺癌与肾癌脑转移常形成致密结节，脑转移瘤有胶冻样内容物。镜检可见肿瘤细胞常成索围绕血管腔，可呈假乳头状增殖，若血运丰富则肿瘤细胞密集，很少坏死；否则往往产生坏死、液化及囊变，偶尔瘤状周围有胶质纤维形成假包膜，将其与邻近脑实质分离，肿瘤细胞常向周围脑组织浸润，也可沿血管周围间隙扩散，邻近脑组织可有髓鞘脱失，新血管增殖，淋巴细胞、多核细胞等浸润以及水肿等反应，肿瘤细胞形态大致与原发瘤相似，有时则较原发瘤分花更差。

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