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多发性骨髓瘤简介           
多发性骨髓瘤简介
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2007-12-3 9:44:43

  多发性骨髓瘤也称为浆细胞骨髓瘤,是由于具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起。肿瘤多侵犯骨质和骨髓,产生溶骨性病变。本病多发生于40~70岁的中年及老年人,98%患者的发病年龄大于40岁。
   
  一.   临床表现

  1.症状:开始无症状可达数年。骨痛是最主要的症状,60%患者以骨痛为首发症状,还有贫血及出血倾向、化脓性感染的症状。
   
  2.体征: 开始无任何体征。到病情明显时可有病变处的骨压痛,可有贫血及感染所致的表现。

  二.   实验室检查

  (1).外周血涂片中可见到幼红、幼粒及少量浆细胞。

  (2).骨髓内浆细胞一般大于15%。

  (3).血清蛋白电泳出现M蛋白峰。

  (4).尿出现本周蛋白阳性占40%~70%。

  (5).血钙增高占25%~50%。

  (6).肾功能损害。

  (7).骨X线片见溶骨性病变,最多见于颅骨、肋骨及脊椎。
   
  三.  诊断

  根据临床表现、实验室检查及骨X线片即可诊断多发性骨髓瘤。
  
  四.  治疗原则

  1.  化疗: 是本病的主要疗法。

  2.放射治疗:  对骨破坏所引起的疼痛可用姑息性放疗。对椎体破坏进行放疗可推迟或防止截瘫,用常规放疗或一次大剂量放疗,可达类似效果。

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