1.临床检查：通过询问病史，详细了解患者的年龄、症状、肿瘤的部位及患者的性别等，进行细致的临床检查，常可初步判断肿瘤的性质。

　　2.影像学检查：腮腺和颌下腺肿瘤忌做活检，因为无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险，而影像学检查有助于术前诊断。

　　⑴涎腺造影：涎腺造影对唾液腺炎症及舍格伦综合征的诊断价值优于唾液腺肿瘤。

　　⑵B超：B超可判断腺体有无占位性病变以及肿瘤的大小，并初步估计肿瘤的性质；当临床上腮腺良性肥大、腮腺炎性肿块等与腮腺肿瘤难以区分时，可首选B超检查。

　　⑶CT、磁共振：CT检查可确定肿瘤的部位以及与周围组织，包括重要血管间的关系，特别适用于腮腺深叶肿瘤，尤其是咽旁肿瘤难以区分者，以及范围非常广泛的肿瘤，对肿瘤定位非常有益。磁共振显像可获得横断、矢状、及冠状图像，且肿瘤与血管之间的关系也能很好的显示。

　　⑷99mTc核素扫描：99mTc核素扫描显像对沃辛瘤有很好的诊断价值，表现为肿瘤区99mTc核素聚集，即所谓“热结节”，其他肿瘤表现为“冷结节”。

　　3.细针吸取活检：

　　用外径为0.6mm的针头，吸取少量组织，涂片作细胞学检查，可作定性诊断参考，不能据此确定手术方案。细针吸取活检有其局限性，针吸组织是肿物的某一点，获取组织很少，仅凭少量组织的涂片难以概括肿瘤全貌，对位置深在的小肿瘤还有可能漏诊，但如能在B超引导下进行针吸，则可避免误诊。唾液腺肿瘤的组织学非常复杂，有时难以作出明确的组织学分类，只能初步确定良恶性。

　　4.组织病理诊断及分类、分期：

　　⑴腮腺和颌下腺肿瘤禁忌做活检。

　　⑵必要时术中冰冻协助诊断。

　　⑶最后诊断应根据石蜡切片。

　　⑷根据肿瘤的生物学行为，大致可将唾液腺癌分为三类：

　　①. 高度恶性肿瘤，包括低分化粘液表皮样癌、腺样囊性癌、唾液腺导管癌、非特异性腺癌、鳞状细胞癌、肌上皮癌及未分化癌。这类肿瘤颈淋巴结或远处转移率较高，术后易于复发，患者预后较差。

　　②. 低度恶性肿瘤，包括：腺泡细胞癌、高分化粘液表皮样癌、多形性低度恶性腺癌、上皮－肌上皮癌等。这类肿瘤颈淋巴结远处转移率较低，虽可出现术后复发，但患者预后相对较佳。

　　中度恶性肿瘤，包括：基底细胞腺癌、癌在多形性腺瘤中等。其生物学行为及患者预后介于上述两者之间。