依据临床表现、B超、CT、MRI、细针穿吸活检作出初步诊断，术中做冰冻切片，协助诊断和确定手术方式。一般不主张术前活检，以免破坏肿瘤包膜,引起瘤细胞种植，应与以下疾病相鉴别：

　　1. 涎腺恶性肿瘤：与低度恶性肿瘤早期不易鉴别，可根据有无生长加快、变硬，固定、面瘫、溃疡等相鉴别。

　　2. 淋巴结核：主要根据病史中又无急性发作史，应用抗结核药物是否有效。

　　3. 第一颈椎横突肥大：可在乳突前方触及，但硬而固定，可借张口后前位X线片见到其突向乳突尖和下颌升支后缘。