发生在胃的所有疾病中，胃癌是最为凶险的。所幸随着消化内镜技术的迅速发展和普及，早期胃癌（即肿瘤局限于胃的粘膜层）的发现率有了明显提高，经过手术治疗，患者的5年生存率可达90%，并且预后良好。但是由于大部分早期胃癌无任何症状和体征，即使有症状也不具备提示胃癌的特异性，往往被患者忽略，诊断较为困难。不少患者初次就诊时，多已处于胃癌发病的中晚期，预后不佳。因此，有必要揭开胃癌的面纱，认清其早期的真面目。
   
    好发人群：并不是说好发人群一定会得胃癌。但是，根据临床病例分析，下述人群患胃癌的几率明显比其他人高。1.幽门螺杆菌感染者。2.有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃粘膜异型增生等慢性疾病者。3.饮食习惯不良者，主要指经常摄入过多盐腌制的食品，如咸菜、酸菜、腌鱼等；喜食熏烤食品，如腊肉及烧烤肉串等；常常食用不新鲜食品，如霉变的食物、过期变质罐头、防腐剂超标的食物等；暴饮暴食，喜食刺激性食物，进食过快等。4.吸烟和过度饮酒者。
   
    症状表现：早期多无症状，可能有的临床表现包括上腹不适或隐痛，疼痛不严重，与进食没有关系，也可以表现为返酸、嗳气、食欲减退、消瘦、黑便等。进展期胃癌还可以出现消化道梗阻及出血等相应的症状。对于年龄在40岁以上突然出现上述情况的应及时就医。
   
    预防对策：胃癌的总体预后较差，目前改变胃癌的遗传因素还很难，但改变不良的习惯、采取合理的预防措施是完全可以做到的，这样就能降低胃癌的发生率。
   
    培养习惯：注意节制饮食，定时进餐，改变饥一顿、饱一顿的不良习惯，吃饭不宜太快，有烟酒嗜好者应注意限量。腌菜、干咸鱼、熏制鱼、咸肉等不宜多食，少食刺激性食品，多食用新鲜蔬菜、水果。隔夜菜需覆盖保鲜膜或存入食品盒内保存，防止冰箱内的细菌污染食品，剩菜最好不要反复熏蒸。
   
    根治Hp：幽门螺杆菌（Hp）是胃癌发病的重要因素，特别是有胃癌家族史、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃粘膜异型增生等疾病的高危人群更需要彻底的治疗，目前采用2种抗生素+制酸剂的三联疗法一般都可根除。此外，及时治疗胃溃疡、慢性胃炎等胃部疾病，避免其进一步发展。
   
    像许多肿瘤一样，早期胃癌手术治疗效果非常好，大部分患者可以达到治愈。日本的早期胃癌比例最高，可占同期入院的50%左右，这主要归结于日本重视对胃癌的普查及胃镜的应用，特别是无痛胃镜检查，使得病人的依从性大大提高。因此，提倡将胃镜检查作为定期体格检查的内容之一。
   
    此外，对有上腹不适、黑便及不明原因消瘦的，应尽快去正规医院就诊，争取及时发现、尽早手术。