1、肝细胞型 大多型肝硬化癌细胞呈多角形核大核仁明显胞质丰富癌细胞排列成巢状或索状癌巢之间有丰富的血窦癌细胞有向血窦内生长趋势肿瘤分化程度按Edmonsn氏标准分四级以ⅡⅢ级为多但同一病例可呈现不同的分化程度纤维板层样癌(fibrolamellar carcinoma of the liver)是新近注意的一类型肝细胞癌包绕癌巢有板层状纤维手术切除率高以年轻人多预后较普通型癌为好

　  2、胆管细胞型 细胞呈立方或柱状排列成腺体癌细胞多来自胆管上皮也有来自大胆管的

　  3、混合型 部分组织形态似肝细胞部份似胆管细胞有些癌细胞呈过渡形态

　  早期肝癌的病理特点：肿瘤分化程度和肿瘤大小多呈正相关微小肝癌多分化良好Edmonson Ⅰ级占75%随肿瘤增大癌细胞DNA干系水平从二倍体向异倍体方向发展

　  电镜下分化较好的肝细胞肝癌的癌细胞结构与肝细胞相似胞质中有较多线粒体粗面内质网和核糖体颗粒增多尚可见糖原颗粒和毛细血管细胞核体积增大核质比例增大核膜丧失滑性皱褶增多至陷窝形成核质不均匀核仁增大不规则分化较差者膜上绒毛和毛细胆管减少或消失线粒体数减少可出现平行的长嵴内质网也少糖原颗粒消失核明显不规则反映细胞未分化状态