| 子宫内膜癌的诊断要点 | ★★★ | |
| 子宫内膜癌的诊断要点 |
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2007-11-7 12:49:54 ![]() |
| 1、病史 (1) 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。 (2)可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。 (3)绝经延迟。 (4)较长时间使用雌激素制剂。 2、症状 (1)不规则子宫出血,尤其是绝经后。 (2)阴道排液增多,呈黄水样或血性。晚期合关感染,则出现浓血样排液。 (3)晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。如癌瘤堵塞宫颈管,导致宫腔积脓时,出现下腹痉挛样胀痛。 3、体征 早期妇科检查无明显异常。晚期,子宫增大、变软、固定,宫旁有结节状块物,偶见癌组织自子宫颈口脱出。 4、辅助检查 (1)分段诊断性刮宫 先用小刮匙环刮颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。术时务须小心,慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织,高度怀疑为子宫内膜癌时,应立即停止手术。刮出物分别作好标记,送病理检查。 (2)宫腔镜检查 诊刮阴性,而病史有癌症可疑时可行宫腔镜检查,直视子宫内膜。如有癌灶,则可直接观察其部位、大小、生长形态,并可取材送病理检查。 |
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