| 宫颈癌患者术后保留卵巢功能、性功能及膀胱功能的条件 | ★★★ | |
| 宫颈癌患者术后保留卵巢功能、性功能及膀胱功能的条件 |
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2008-1-21 15:34:17 ![]() |
(1)保留卵巢功能:早期官颈癌的卵巢转移率很低,官颈鳞癌转移率<1%,宫颈腺痛约为10%,临床资料也显示出卵巢分泌的性激素与宫颈癌的发生无明确关系,因此,早期宫颈鳞癌患者术中可常规保留双侧卵巢,而宫颈腺癌患者则不保留.对于临床分期为l bl期术后需辅助放疗的宫颈鳞癌患者,如果年龄≤4O岁;肿瘤直径<3 cm;无宫体和宫旁侵犯;无血管或淋巴管浸润;无淋巴结转移,可将卵巢移位至盆腔放射野外,以保留其内分泌功能,有利于提高患者治疗后的生活质量。卵巢移位前应行双侧卵巢活检,送快速冰冻病理检查,以证实无肿瘤转移。 (2)保留性功能:在行宫颈癌广泛性手术的同时,行阴道延长术,以尽量减少对患者性功能和性生活质量的影响。目前,常用术式为腹膜代阴道手术,该手术方法简单,无排异反应,术后不易发生感染及坏死,有利于上皮组织迅速生长,术后恢复快,性生活满意。其适应证为:①临床分期为I bl期;②肿瘤直径<3 cm;③无宫旁侵犯;④无阴道侵犯;⑤无血管或淋巴管浸润。 (3)保留膀胱功能:宫颈癌患者广泛性子宫切除术后引起的膀胱功能障碍,主要因为手术损伤双侧支配膀胱和尿道的交感和副交感神经,引起膀胱逼尿肌功能减弱,影响膀胱功能,导致排尿困难、尿路感染、尿潴留等。预防的办法除强调妇科肿瘤手术规范化、选取合理的术式及手术范围、避免对患者造成不必要的损伤以及要求术者必须熟悉盆腹腔解剖外,特别强调术中处理宫骶韧带及丰韧带时应尽量保留盆腔神经丛及其副支,分离膀胱侧窝及直肠时尽量减少神经纤维的损伤,保留膀胱上、下动脉及神经节。 |
| 文章录入:bjwangjf 责任编辑:bjwangjf |
| 本站信息转载自其他媒体、网站或由相关个人提供,目的在于学习和交流之用,不代表本站赞同其观点和对其真实性负责,不作为诊断及医疗依据。 |
|
|
| 【字体:小 大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 |
网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!) |





