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保守治疗Ⅰb期子宫颈癌预后良好           
保守治疗Ⅰb期子宫颈癌预后良好
作者:佚名 文章来源:本站收集整理 点击数: 更新时间:2007-11-20 13:30:32

  “这是一个非常先进控制小病变的方法,我们需要根据肿瘤体积来决定治疗方式,而不是根据国际妇产科联合会的分级。”来自英国伊丽莎白皇后医院的Dr. Raj Naik如是说。
  
  Dr. Naik和他的同事调查了17例行保守外科手术的小体积的Ⅰb1子宫颈癌患者,12例患者行腹腔镜辅助的阴道内子宫切除或腹式子宫切除有(或无)盆腔淋巴结清扫术,5例(4例未产妇)经历了节育治疗(宫颈环锥切除伴或不伴盆腔淋巴结清扫术)。无病变残留病例,研究者说没有盆腔淋巴结转移病例报道,随访9~66个月(平均29个月),至随访期结束所有患者存活,无病人复发,无严重围手术期并发症。研究者指出尽管有1例出现下肢淋巴水肿,1例出现盆腔淋巴囊肿,另1例在随访期间由于良性卵巢囊肿行双侧输卵管卵巢切除术。由此,作者得出这样的结论:用更积极有效的方法评估肿瘤三维体积的大小,可能会使更多的患者选择保守治疗方式,这样可以减少根治性手术的副作用。
  
  Dr. Naik说:“大样本的长期随访可能会得出更好的方法来决定肿瘤的体积和多发性。如果肿瘤体积难以确定,根治性外科手术仍然会被采用,当然必须在病人愿意的前提下。”

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