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前列腺癌PSA上升速率意味着什么?           ★★★
前列腺癌PSA上升速率意味着什么?
作者:tgliujy 文章来源:本站综合 点击数: 更新时间:2008-9-2 10:30:48


列线图(monograms)的一个益处在于帮助医生考虑众多的因素,包括PSA和格里森指数,这有助于预测最终的结果。但是过去几年我们发现,某些特定的因素可以独自预测结果而不需要参考别的因素。例如,一些研究者更密切的关注PSA的上升速度,注意到对某些男性PSA上升的很快,另外一些则较缓慢。

经过对数百名患者PSA上升速率的最终,研究者发现一些有意思的现象:那些在手术或化疗前PSA每年增长2ng/Ml的患者最终治疗结果会相对差一些,更可能死于前列腺癌,甚至更可能死于别的疾病。

这不意味着PSA迅速上升的患者会最终死于前列腺癌,或者他们的癌症会立刻发展到晚期。也不意味着我们只关注PSA上升速率而忽略其他所有的因素。这只是强调,这类患者应该更频繁的进行诊疗。
会商以确定前列腺癌的治疗方案

数年前的研究资料表明大多数的泌尿大夫和放射肿瘤大夫同意不同的疗法对局部前列腺癌有相同的疗效。然而,假设你是这两种方案的候选患者,每一学科的专家仍然推荐他们所属学科的疗法——泌尿学家会推荐手术,放射肿瘤学家则推荐放疗。

这项研究并不说明医生们不值得信任,或者他们关注自己的利益胜于对患者的关注。从该研究中得出的真实结论是前列腺癌专家们了解他们各自学科的有缺点,更愿意推荐他们学科内的疗法而非学科外的。基于他们所拥有的知识,他们有义务告诉你他们所认为的最佳信息。

在你作任何医疗决定之前,你也有义务从所有可能的来源获取知识。这就是为什么要确保在你的身边有医生们和你讨论不同的医疗方案。和泌尿科大夫讨论外科手术方案,和放射肿瘤大夫讨论放疗方案;和药物肿瘤学家讨论药物疗法;同所有的专家讨论是否适于去登记试验疗法。最重要的是,你必须确保每个专家都能看到你所有的医学记录,包括活组织检查,超声波,CT和核磁共振报告。

在你的治疗过程中,你可能会在较长的时期内接受几种不同的治疗方案。你必须让所有大夫了解你的进展和你正在接受哪种治理,确保他们定期和你并且彼此沟通以保障你受到尽可能最好的治疗。

在本国的许多大型的癌症医疗中心,多学科组的医生会定期会诊。即便你不能接触到这样的专家组,你也完全可以组建你自己的专家组。你和你的多学科大夫们将能够决定最适合你的治疗方法。

文章录入:tgliujy    责任编辑:tgliujy 
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