简介:卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。
卵巢是产卵与分泌女性激素的器官,卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤。卵巢癌目前是世界上第5大高发癌症,死亡率超过宫颈癌与子宫体癌的总和,占妇科肿瘤首位。卵巢肿瘤可以发生于任何年龄。卵巢癌属于中医学的"癥瘕"、"积聚"范畴。
卵巢癌的发病率 (美.数据)约占全部女性癌症的3% 2005年新发病例为22,220例 2006年新发病人约20,180例,58位女性在其一生中有1例(1.7%) 根据美国肿瘤协会提供,自1985年来,卵巢癌的发病率已慢慢下降(以约0.7%每年的速度 居妇女癌症死亡原因第四位 据估算2005年死亡16,210例 卵巢癌死亡率超过宫颈癌和子宫内皮癌的总和 中位诊断年龄为63岁,约75%的患者确诊时已为晚期,III/IV期 中国尚缺乏有代表性的流行病学研究数据
卵巢癌临床表现 卵巢癌早期症状包括腹部不适,疼痛和腹胀;胃肠道不适;尿频或排尿困难;异常阴道流血;盆腔痛或背部、腿痛 卵巢癌晚期的症状和体征包括腹水,胸水,厌食,恶心或呕吐,以及腹部、盆腔、卵巢、或网膜肿块 卵巢癌早期没有“早期预警”症状或体征,且其主诉没有特异性 约75%-85%的卵巢上皮性肿瘤在发生腹腔转移后才被确诊。
卵巢癌的诊断 依靠综合性诊断,包括病史、症状体征、实验室数据、剖腹探查等 病史:乳房癌或卵巢癌家族史、年龄的增长、绝经与否等 盆腔检查:盆腔检查最常见的发现是异常的盆腔肿块 体格检查的发现:疾病晚期,卵巢癌晚期患者腹水或是膜腔内积液时,可表现为腹部膨隆 血液检测:血液检查包括全血细胞计数,肝功能的检测,血CA-125水平(它通常在卵巢癌细胞中有表达)。糖蛋白是最有用的卵巢癌的标记物,80%至85%的卵巢上皮性肿瘤患者会出现升高 影像学检查:盆腹腔CT提供了腹膜腔的三维图。CT在体检时怀疑有肠,膀胱,尿道,网膜或其它器官转移的患者中是很有用的。CT扫描还可以看到是否有腹主动脉及盆腔淋巴结的转移。胸片不是常规检查。国家综合肿瘤中心提倡在剖腹探查术前行该检查 阴道超声:可测定卵巢的大小,显示其内部结构,发现异常组织。其它影响学检查如多普勒超声(测定血流)和盆腹腔CT,可以看到整个腹膜腔,这些都能看到卵巢癌 剖腹探查术:确定转移最准确的方法是整个腹腔的手术探查,包括肝脏和膈肌的表面。盆腔,腹腔,淋巴结和其它高度怀疑转移的部位的组织,需要采样并行组织学检查。 [1] [2] [3] 下一页
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