诊断
    侵蚀性葡萄胎可以在一开始发病就表现为侵蚀性，也可以是葡萄胎清除后才发生了恶变，诊断时除了要明确是否为侵蚀性葡萄胎，还要注意应与绒癌相鉴别。通常可根据病史、临床表现、病理检查结果进行判断，但有时确诊需要进行长时间的观察，期间还有可能更改诊断结果。具体的诊断标准为：
    
    1、有病理检查结果时
    如果切除子宫、病变组织并做了病理检查，就可根据病理结果进行诊断，只要发现子宫肌肉出现侵蚀或在其它部位找到转移病灶就应高度怀疑为侵蚀性葡萄胎，而排除葡萄胎。同时，不论在子宫肌肉还是转移病灶中，只要找到绒毛结构就可排除绒癌，从而就可确诊为侵蚀性葡萄胎。
    
    2、没有病理检查时
    没有做病理检查的病人，可根据有过葡萄胎病史、人体绒毛膜促性腺激素的改变、有无转移症状等做出判断。如果在葡萄胎清宫八周后，人体绒毛膜促性腺激素仍高于正常水平以上，但找不到转移症状，则确诊为持续性滋养细胞疾病。如果葡萄胎清宫十二周后，人体绒毛膜促性腺激素仍不能降至正常，仔细检查也没有发现较大黄素囊肿，这时既便找不到转移灶也可确诊为侵蚀性葡萄胎。
    
    如果葡萄胎治疗后半年内人体绒毛膜促性腺激素降至正常后又再次升高，而且确定没有怀孕时，既使找不到转移病灶，也应考虑为侵蚀性葡萄胎。如果在阴道发现紫蓝色结节、盆腔发现包块、肺部发现转移病灶时，即可确诊为侵蚀性葡萄胎。
    
    如果葡萄胎治疗后人体绒毛膜促性腺激素降至正常，半年后至一年内又升高时，一半病人为侵蚀性葡萄胎，一半为绒癌，日后再根据病情的发展做出最后诊断。
    
    治疗
    确诊之后应该做以下检查，以确定级别，及预后：人体绒毛膜促性腺激素、肺部平片、超声、脑、肺及腹部电脑扫描。
    治疗侵蚀性葡萄胎以化疗为主，手术为辅，大多数经化疗后能够治愈。年轻未育者尽可能不切除子宫，以保留生育功能，如不得已切除子宫，则应保留卵巢。如果已不打算再生育，则可考虑切除子宫。
    
    1、刮宫可以清除大部份葡萄胎。
    
    2、化疗：常用药物有5-氟脲嘧啶、氨甲喋呤、更生霉素等。用药时应几种药物联合使用，如果用药两个疗程后效果不明显，应改换其他药物，治疗应一直持续至症状完全消失。用药期间还应密切观察药物的副作用，最常见的副作用是造血功能障碍，其次为消化道反应，脱发、肝脏损害也常见。较好预后患者可以只用单一化疗，例如氨甲喋呤。预后較差者则应用多药合用的方案。欧美目前最常用的方案是etoposide, methotrexate with folic acid rescue, dactinomycin alternating with cyclophosphamide, and vincristine
    
    3、手术：化疗无效者可考虑切除子宫，转移病灶如果距离体表较近应一并切除。
    
    4、随访：治疗后每周化验一次人体绒毛膜促性腺激素，连续进行三个月；之后改为每两周化验一次，连续半年；以后每月化验一次，直至治疗后一年；再以后每半年化验一次，直至治疗后两年。