在今年的肺癌大会上，与会专家对肺癌的分期提出的一些新观点和见解：
　　
　　目前使用的肺癌TNM分期为第六版，在临床应用再中仍存在一些问题，因此将重新修订．
　　
　　1996年，IASLC提出世界TNM分期计划，对肺癌TNM分期系统进行修订，并将延续成为第七版，于2009年正式发表．
　　
　　新的TNM分期主要内容包括：

　　T1分为T1a(<=2cm)和T1b(>2cm且<=3cm)；
　　　　
　　T2分为T2a(>3cm且<=5cm，或合并其他因素且<=5cm)和T2b(>5cm且<=7cm)；
　　　　　
　　原T2肿瘤最大直径>7cm者归为T3；
　　　　　
　　原T4原发肿瘤所在肺叶内出现转移结节者归为T3；
　　　　　
　　原M1原发肿瘤所在以外的同侧肺叶出现转移结节者归为T4；
　　　　　
　　原T4恶性胸腔积液、恶性心包积液、胸膜转移结节者归为M1；

　　分期分为M1a和M1b，即恶性胸腔积液、恶性心包积液、胸膜转移结节、对侧肺出现转移结节者为M1a，胸腔以外远处转移为M1b。

　　新分期的修订工作不仅有全球肺癌相关学科的研究人员参与，还有验证和方法学研究人员参与，从研究设计、病例资料收集到相关因素分析均有非常严格的要求和操作流程，入组临床病例数远远超过前六版总的病例数，且不只是局限于欧美国家，并在得出结论后，利用已有数据库资料对结果进行严格地验证，因此，该分期系统将更加完善、准确而适于临床工作的需要。

　　此外，美国Hirsch 教授在大会上重申了肺癌分子分期的重要性，强调可利用基因或蛋白表达预测肺癌患者复发、转移危险，以精确指导治疗方案的确定。目前多项研究均证实，利用DNA为基础的微阵列技术或多基因联合检测方法可较临床预后因素更加准确的地预测NSCLC患者的预后，以进一步确定治疗方案。

　　PET、PET/CT、经支气管腔内超声（EBUS）等影像学技术的发展，使肺癌的术前分期更加准确，尤其PET将有望用于对肺癌术前、术后放、化疗疗效的判断，已有回顾性分析研究显示，治疗前后PET反应变化与预后密切相关。

　　总之，新的TNM分期系统和基因表达谱阵列等技术以及PET等影像学方法将综合运用于肺癌的分期，以期更加适于临床使用，精确指导肺癌综合治疗和预测肺癌患者的预后。