（一）大体分型

　　1、中央型  肿瘤发生在段以上的支气管，即发生在叶支气管及段支气管。 

　　2、周围型  肿瘤发生在段以下支气管。

　　3、弥温型  肿瘤发生在细支气管或肺泡，弥漫分布于两肺

　　（二）组织学分型

　　按世界卫生组织（WHO，1981）提出的标准分型如下：

　　（1）鳞状细胞癌：简称鳞癌，包括梭形细胞（鳞）癌；

　　（2）腺癌：包括管状腺癌、乳头状腺癌、细支气管癌、肺泡细胞癌；

　　（3）腺鳞癌；

　　（4）未分化癌：分为小细胞癌（包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型）和大细胞癌（包括巨细胞、透明细胞癌）；

　　（5）类癌（肺内分泌肿瘤）；

　　（6）支气管腺癌（包括腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺泡细胞癌）。

　　（三）肺癌的临床分断

　　肺癌TNM分期（1997）

　　1、原发癌（T）分期

　　Tx：原发肿瘤无法判断，或在痰液或支气管冲洗液中发现肿瘤细胞，但在X线或支气管镜下未发现肿瘤。

　　T0：无原发癌的证据。

　　Tis：原位癌。

　　T1：癌肿的最大直径≥3cm，周围为肺组织或脏层胸膜，并经支气管镜证实瘤向近端侵犯超出叶支气管（即未侵犯主支气管）。

　　T2：原发性肿瘤有以下情况者：

　　癌肿的最大直径>3cm；侵犯主支气管，但距隆突2cm以上；侵犯脏层胸膜；伴随的肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区域，但未累及全肺。

　　T3：任何大小的肿瘤（癌肿）如直接侵犯胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包；或肿瘤侵犯主支气管，距隆突不到2cm，但未侵隆突，或伴随的肺不张或阻塞性肺炎范围达全肺。

　　T4：任何大小的肿瘤如侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突；或伴有恶性胸腔或心包积液；或原发肿瘤的同一肺叶内有卫星结节。

　　2、区域淋巴结（N）分期

　　Nx：无法证实区域淋巴结的转移情况。

　　No：无区域性淋巴结转移。

　　N1：支气管周围和（或）同侧肺门淋巴结转移；癌肿直接侵犯肺内区域性淋巴结。

　　N2：有同侧纵隔淋巴结和（或）隆突淋巴结转移。

　　N3：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌或锁骨上淋巴结转移。

　　3、远处转移（M）分期

　　Mx:无法证实是否有远处转移。

　　Mo：无远处转移。

　　M1：有远处转移。

　　注：
　　
　　（1）在少数情况下，表浅的肿瘤仅侵犯支气管壁，不论其范围大小，即使已侵及主支气管的近端，仍例为T1。

　　（2）肺癌伴发的胸腔积液多数是由肿瘤引起，但有少数患者期胸经多次细胞学检查均为阴性，并且非血性也非渗出性，如临床上也认为积液不是种瘤直接引起的，则胸腔积液不作为分期的参考因素，患者仍应定为T1、T2或T3。心包积液也遵循此原则。

　　（3）位于原发肿瘤同侧肺而非同一肺叶的转移结节定为M。

　　4临床分期

　　0期：原位癌

　　Ia： T1NoMo

　　Ib:     T2NoMo

　　IIa:    T1N1Mo

　　IIb:    T2N1Mo T3NoMo

　　IIIa:   T3N1Mo T1N2Mo T2N2Mo T3N2Mo

　　IIIb:　T4NoMo T4N1Mo T4N2Mo T1N3Mo
      
　　　　 T2N3Mo T3N3Mo T1N2Mo

　　IV:    任何T、任何N、M1