骨样骨瘤的X线检查显示小而孤立的小圆或李椭圆形透明缺损区，一般＜1.5cm。位于骨皮质时，有反应性皮质增厚，骨膜下新骨形成。位松质骨时，周围致密反应。形成典型的瘤巢（图2-5）

　　瘤巢的出现与肿瘤的发展阶段有关。开始期，瘤巢小，由活跃增生而坚实的成骨细胞组成，显示密度增高阴影。中间期，有不同钙化阶段的骨样组织，可见密度减低的透视亮巢。成熟期，出现高度钙化不典型骨小梁，呈现脓密阴影。

　　肿瘤内无死骨，可有不同程度钙化灶。

　　依据肿瘤所在部位，显示稍有不同，如在长骨，显象较典型。在腕跗渚骨系骨松质，可见钙化灶，但周围缺少硬化。在手足小骨，骨膜下型的周围皮质呈扇贝样，骨皮质型则较典型。

　　X线检查有其限度，脊柱照片可有遮挡，故应用断层摄相或CT扫描，更较清晰。ECT检查脊柱，可有双密度征，更易诊断。