最近，在伊利诺斯州芝加哥城举行的美国临床肿瘤学协会第43届年会上报道的一项Ⅲ期临床试验表明，地塞米松联合来那度胺（商品名Revlimid, Celgene公司）治疗多发性骨髓瘤，低剂量比当前使用的标准（高剂量）效果更好。
　　
　　参与该试验的445例多发性骨髓瘤患者均有多症状且未接受过治疗，平均年龄65岁。随机分为两组，周期为28天。在第1~21天，一组服用来那度胺25mg/d，同时，一组按照标准高剂量，在第1~4天、9~12天、17~20天服用地塞米松40mg/d；另一组为低剂量组，在第1、8、15、22天服用地塞米松40mg/d。
　　
　　第一个间期分析显示，低剂量组的总生存率显著上升：一年生存率为96.5%，而高剂量组为86%（P <0.001）。总生存率在年龄低于65岁（一年生存率低剂量组为98%，高剂量组为90%，P=0.015）和65或高于65岁（一年生存率分别为95%和83%，P=0.004）的病人中也出现显著差异。此外，低剂量组病人毒性更低。主Ⅲ级或者更高毒性包括血栓栓塞（高剂量组22.1%、低剂量组6.1%）、感染/肺炎（15.7%和7.5%）、高血糖（9.7%和6.6%）。Ⅲ级或更高非血液毒性在高剂量组发生率为65%，而低剂量组为54.9%，而相应的Ⅳ级或更高毒性的发生率分别为20.3%和13.1%。
　　
　　由于两组差异显著，效果明显，在间期分析之后，便根据临床试验数据监控委员会的建议停止试验，并发表生存率数据，将所有患者转到低剂量地塞米松组。来自马萨诸塞州波士顿Dana-Farber癌症研究所的Nikhil Munshi博士指出，这一实验结果可能改变临床实践。