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先给肿瘤点“颜色”           ★★★
先给肿瘤点“颜色”
作者:bduxinj 文章来源:互联网 点击数: 更新时间:2008-8-6 23:36:41

  通过内镜发现病变很小或是像香菇一样有茎(长蒂),可用圈套器套住蒂部切除,这叫息肉切除术。如果病变长得像比萨饼一样,必须先在病变下方注射生理盐水抬起病变,再用圈套器电切病变,这叫黏膜切除术。

  如果是超过两厘米的平坦病灶,很可能手术切除不彻底,为了完整切除肿瘤,减少肿瘤复发几率,内镜黏膜下剥离术(ESD)应运而生。

  进行内镜黏膜下剥离手术,先要用染色剂把肿瘤着色,并在肿瘤周围做一个环状标记,在肿瘤下方注射生理盐水使病变明显抬起。之后沿着病变边缘标记点切开正常黏膜,使肿瘤与周围正常组织分离,并用特殊的剥离器械把肿瘤从下方的正常组织上完整切除。

  该疗法可把面积较大、形态不规则的肿瘤一次性完整切除,同时可最大限度保留患者的消化道。而且,可在不开刀的情况下切除病变,进而明确肿瘤的性质和病变程度。

  同一位患者可多次进行内镜黏膜下剥离术,也可以在一次手术中同时切除多个病灶。

  内镜黏膜下剥离术适合治疗早期肿瘤、脂肪瘤、间质瘤和类癌等黏膜下肿瘤。治疗后,一般还要住院观察患者是否出现发热、腹痛和消化道出血等不适症状,以便及时治疗。


  手术后两个月,还要通过复查内镜来了解患者伤口愈合的情况,局部是否有肿瘤残留。

  另外,每年也要复查一次内镜,了解病变是否有局部复发。

文章录入:bduxinj    责任编辑:bduxinj 
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