尽管心得安和静脉结扎法都可在等待肝移植的患者中有效预防曲张静脉出血，但因为后者费用更高且可能与致命性出血有关，所以心得安成为首选的一线治疗药物。意大利Padova大学的Lorenzo Norberto博士及同事在62例等待接受肝移植的患者中比较了内镜下曲张静脉结扎和心得安对预防首次曲张静脉出血的安全性和益处。（Liver Transpl 2007,13:1272）
 
　　结果显示，内镜下曲张静脉结扎组和心得安组间首次食管曲张静脉出血率、总发病率或出血相关性死亡率无显著差异。前者和后者中各有2例和5例患者出现了需要进行治疗的不良事件，但仅曲张静脉结扎与致命性并发症相关。
 
　　Lorenzo Norberto博士等认为，如果可用?茁阻滞剂进行治疗，则结扎不能作为在等待肝移植患者中预防曲张静脉出血的首选措施。能降低门脉压的具有更小副作用的新药正在开发之中。如果找到，则可进一步改善静脉曲张的治疗。