编者按：为了推动ARB/HCTZ固定剂量联合制剂积极合理应用，国内部份从事心血管病、高血压、糖尿病和肾脏病的专家经过讨论，达成“新型固定剂量降压制剂ARB/HCTZ临床应用专家共识”。

背景
      高血压是最常见的心、脑血管病危险因素，患病人数极为庞大。据统计，目前全球约10亿人有高血压，中国有1.6亿(占1/6)，即使发病率保持不变，估计2025年时全球约15亿人有高血压，中国有2.5亿[1]。高血压又是心、脑血管病重要的可控制的危险因素，前瞻性随机临床降压治疗试验以及荟萃分析表明，降压治疗可显著减少心、脑血管的发生率和死亡率[2]。近年来不少研究证明，血压控制达标能获得更大益处[3]。在INVEST(International Verapamil-Trandolapril Study)研究中，分析血压控制达标程度(占治疗时间的百分比)与终点事件发生的关系，显示血压控制达标所占时间越长者发生心血管事件越少[4]。在VALUE(Valsartan Antihypertensive Long-Term Use Evaluation)研究中，比较治疗6个月时收缩压控制达标与未达标者，达标者心血管危险显著低于未达标者，提示更有效地控制血压和达标对减少心血管病事件十分重要[5]。因此，血压控制达标已经成为降压治疗策略的核心，规范和指导高血压的降压治疗。JNC-7,ESH/ESC(2003)和中国高血压治疗指南(2005)都强调指出,目前高血压治疗最主要的目标和任务是努力使血压控制率提高，并确立了相同的血压控制目标值[6-7]。
 
      目前我国高血压人群的血压控制率还相当低，据2002年的调查资料，无论北方或南方，无论城市或农村，血压控制率均低于10%[8]。影响血压控制达标的因素很多，从临床治疗的角度而言，治疗持续性是影响血压控制达标的一个重要因素。据一组大样本量新诊断高血压患者的治疗随访资料，显示在2年时只有30%患者在继续治疗，约40%患者在3-6个月时已经不治疗或断断续续治疗[9]。影响治疗持续性的主要因素是患者对治疗方案的依从性，药品种类和数量增多，或者复杂的治疗方案，更加剧了依从性和治疗持续性下降。因此，改善依从性和治疗持续性是降压治疗能否取得成效的关键问题。
      如何治疗人数如此庞大的高血压患者？采取何种治疗方案或途径改善依从性和治疗持续性来控制血压？这些都是必须解决的具有重要实际意义的问题。根据大量临床研究的结果，采用固定剂量降压药物联合制剂，有助于大多数高血压患者血压控制达标和减少不良反应，有助于大多数高血压患者提高治疗持续性。近10年来问世的ARB/HCTZ固定剂量联合制剂反映了这方面的研究进展。为了推动ARB/HCTZ固定剂量联合制剂积极合理应用，国内部份从事心血管病、高血压、糖尿病和肾脏病的专家经过讨论，达成“新型固定剂量降压制剂ARB/HCTZ临床应用专家共识”。

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