恶性肿瘤患者的饮食调养

　　恶性肿瘤就如其在希腊文中的原意是“螃蟹”一样，横行霸道，危胁着人们的身体健康。多年来人们为战胜癌瘤不懈的努力着，传统的抗癌治疗有手术、放疗、化疗等方法。这些以切除、杀灭肿瘤细胞为主要目的的方法，往往在治疗的同时，带给机体正常器官和组织一定的打击。如何减轻对机体的损害，提高生活质量，积极的调养非常重要。而来自饮食方面的养护将会使病人大大受益。

　　通过饮食调养，可以扶正固本，提高机体免疫力，防止癌症的复发和患其他癌症的可能。饮食治疗的另一优势在于它的服用的长期性和安全性，患者易于接受，无痛苦，而且方便快捷，加减灵活。如果调配的得当，会减少很多制癌因素，降低癌症的发病率。

　　中华民族是个拥有着优秀文化传统与博大精深的医药宝藏的优秀民族。中华饮食治疗的历史源远流长，中医食疗是以整体观念为指导，强调辨证论治,以期阴平阳秘。早在2000年前就有着药膳的记载，《后汉书·列女传》典籍中记载：“母亲调药膳，思情笃密”。我国现存最早的医籍《内经》中对于食物营养全身及其代谢途径作了阐明。

　　《素问·脏气法时论篇》中提出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”说明用药物治病攻邪，还要注意应用谷、果、肉、菜等饮食调养道理。

　　放疗期间饮食调养

　　许多肿瘤患者都要在治疗的不同阶段接受放射治疗，放射治疗就是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治愈和控制肿瘤的目的。随着科技的进步，现代的放射治疗科技含量也在不断的提高，放疗可以显著地减少局部复发，控制症状。但是放射线在杀伤肿瘤细胞的同时，也在损伤着正常的细胞，其不良反应表现为黏膜损伤、骨髓抑制、免疫指标下降，出现放射性皮炎、放射性肺炎、白细胞减少等病症。有的患者因放疗损伤味觉细胞，会影响食欲；有的患者黏膜受损，造成呕吐、腹泻、便血等。这些反应无疑会加重患者痛苦，甚至要中断放疗。

　　在放疗期间配合饮食疗法可以缓解放疗的不良反用，保证治疗顺利进行，减少患者的痛苦感受。祖国的传统医学在长期的临床经验积累中发现，许多接受放疗的患者常常表现出口干舌燥、渴喜冷饮、心烦懊侬、舌红少苔等症状，认为这是放疗灼伤津液所致，故针对这一证型，可多食一些滋阴生津的甘凉食品。《温病条辨》中记载了以梨、荸荠、芦根、麦冬、藕（可用甘蔗替代），以上五物要求新鲜而取其汁，合而称为“五汁饮”，现常应用于接受放疗的患者。

　　国外亦有类似报道：可用甘蔗、荸荠、梨、莲藕、西瓜、黄瓜、西红柿、猕猴桃等榨汁服称此为“天然汁”疗法，提倡服用新鲜榨取的植物汁液，作为抗癌剂，并认为这些新鲜的植物汁液中含有一种叫“脱落酸”物质，其具有驱使癌细胞向正常细胞转化的奇妙作用。

　　针对有些患者放疗后还易引发放射性肺炎，出现呛咳或干咳少痰、痰难咯出、身有低热、胸部不适等症状，还可以鲜芦根15g、淡竹叶15g煎汤饮用；还可饮用绿豆汤、冬瓜汤等；也可将白萝卜掏去心后纳入6g冰糖隔水炖熟嚼食；或以冰糖6～10g融化于白萝卜汁中饮服；或以梨汁、白萝卜汁送服川贝粉；还可用百合30g、银耳15g（水发）共煮，待百合、银耳熟后，加冰糖（白糖、蜂蜜亦可）10g饮用。若出现痰湿壅肺痰多咳喘，可选用化痰止咳的食疗方——牛肺粥治疗。

　　若放疗后出现肛门坠痛、乏力便血、腰骶酸痛的证，可将无花果3个、木莲果5个、大枣7枚加水煮食；或以鲜槐花15g嚼服；也可将马齿苋做成凉菜吃。

　　对于放疗后出现放射性膀胱炎的患者，症见尿频、尿急、尿痛、小便淋漓不尽，甚则血尿，或有小腹疼痛、腰酸、身热等证，可饮绿豆60g、车前草（或淡竹叶）15～30g（鲜品加倍）煎汤频服；还可用荠菜30～60g、豆腐60g烧汤加调味品服食。

　　化疗期间饮食调养

　　化疗作为治疗恶性肿瘤的常用方法，已经得到了广泛的应用。化疗不可避免的会带来一些不良反应。如何作好化疗病人的饮食调护呢？应根据化疗不同阶段的不良反应特点，适当调整饮食。

　　首先化疗前应了解病人的饮食习惯，知晓病人的饮食喜好，指导病人的饮食起居，提倡平衡膳食，保证充足的碳水化合物的摄入、多吃富含维生素、高蛋白、低脂肪食物，尽量在化疗前调整得机体各方面处于一个相对最佳水平，为即将进行的化疗积蓄充足的营养和精力。

　　其次在化疗用药期间，因输液量增加，活动量减少，及时性呕吐多发，故宜嘱咐患者选用少油脂的食品，如半流食或软饭，提倡少食多餐，避免刺激性的食物及在胃肠停留过长的食物的摄入，可适当增加膳食中钠盐的用量。要避免吃不易消化的食物。应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物，少吃油煎食物。

　　而在化疗用药后，多数患者出现体力下降，胃肠道的症状多发，如恶心、呕吐、食欲不振、便秘或腹泻等。饮食提倡以高蛋白，口味淡，宜消化的食物。富含优质蛋白的食品有：鸡蛋、牛奶等，但注意不宜勉强，因其脾胃功能尚处于恢复阶段，若补益太过，恐适得其反。对消化不良、腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品，如薏米仁、白扁豆、大枣等。食欲不振时，可食用山楂、萝卜等健脾开胃食品。在食品的制作和选择过程中，上应注意食品的色、香、味的调配。

　　在每周期化疗的最后胃肠道的症状逐渐减轻，而出现血液学毒性的机会确在增加，其中以血细胞下降较为常见，患者常伴有乏力、抵抗力下降等表现。，因此，应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

　　化疗中为了减少便秘症状，应多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。也可用润肠通便的食疗方，举例：地瓜粥——组成：地瓜300克，粟米150克。用法：将地瓜清洗干净，上笼蒸熟，去皮，用刀切成3厘米大小的块。粟米淘洗干净，备用。将洗净的粟米放火锅内，加清水适量，先用旺火煮沸，再改用小火继续煮熬，待米要熟烂时，加入地瓜块，煮烂成粥即可。杏仁粥——组成：甜杏仁50个，粳米120克。用法：杏仁去皮、尖，米洗净，二者加水适量一起煮粥，粥成后酌加白糖，早晚食用。

　　化疗的中、晚期为了减少白细胞下降症状，可食用有助于升高白细胞的食物还有河蟹、黄鳝、牛肉等。或取花生米30g、山药30g、枸杞15g、糯米60g煮粥食；也可将银耳6g（水发）、百合15g煮烂加冰糖10～15g饮服。

　　化学药物治疗由于不良反应明显，会给患者带来极大的痛苦。做为医护人员应详细观察，耐心指导患者的饮食起居，在饮食方面，要提醒患者少食用甜、腻、辣、炸、烤等食品；忌酒精；此外，要保持乐观情绪。如果出现焦虑、抑郁等精神症状则应及时调整，医生应多加注意，辅以心理方面的指导，如施以音乐疗法、幽默疗法、发泄疗法等。

　　疾病恢复期饮食调养

　　这一时期主要指已接受了手术、放疗、化疗等抗癌治疗后，出院后在家修养阶段。这个阶段通常持续较长，患者的治疗方面的压力明显下降，所要面临的是如何尽快的恢复正常生活、工作。

　　多食用具有抗癌作用的食品，对于防止肿瘤的复发和转移也是有益的。据报道菱角有抗癌作用，可以菱角熬粥饮用。大枣和西红柿含有丰富的维生素C，能增强人体的抗癌作用。西红柿中的“蕃茄素”也具有抗癌作用，二者可同煎食用。

　　薏苡仁熬粥饮用，薏苡仁具有健脾渗湿，清热止泻的功效，经科学实验发现薏苡仁酯对癌细胞有阻止生长和杀伤作用；另外草莓、洋李、李子干、葡萄、葡萄干、樱桃、乌饭树蓝色浆果、黑刺莓浆果，瑞典科学家验证，它们都含有丰富排毒物质，有利于抑制消灭血液中加速癌变的物质。肿瘤康复病人的食物治疗要求全面增加营养，注意多吃一些有益于机体营养方面的食物，。比如鱼、虾、香菇、卷心菜、黑木耳、牛奶、豆浆等等。

　　世界卫生组织在发出警告的同时，也提出了建议：注意饮食平衡，多食下列有利于防癌抑癌的食品。大蒜、洋葱、花椰菜、球花甘蓝、卷心菜、洋白菜，大鲱鱼、北大西洋比目鱼、鲭鱼、欧洲鲐鱼、鲑鱼等，绿茶、红萝卜、大豆、柑桔、海带、紫菜等，能杀灭癌细胞，因它们富含脂肪酸。麦胚芽、豆胚芽，富含维生素E，增免疫力抗癌。

　　海带肉冻：将海带泡软洗净切丝，带皮猪肉等量，洗后切小块，放锅内加适量水，再加桂皮、大茴香等调味品，用文火煨成烂泥状，加盐，盛入盆内，晾冷成冻，吃时切成条佐饭食之。海带内含有海藻多糖，且富含碘元素，有较强的抗肿瘤功用，其中“磺酰基”可杀灭癌细胞。日本科学家通过实验，也证明从海带中提取的海带精有抗癌作用。

　　海带亦可与白萝卜共同煮食，白萝卜可顺气宽中，消积化痰，其中所含的吲哚类物质可抑制动物肿瘤的生长，萝卜中的纤维木质素可提高巨噬细胞吞噬细菌、异物和坏死细胞的功能，从而加强人体的抗癌能力。　　　　

　　古人云：“上医为食医”，如何更好的使饮食与药物结合，或者利用食物的治疗作用，使患者在积极参与，毫无痛苦的过程中康复身体，享受生活，以期医患双方都达到治疗与被治疗的更高境界，将是我们这些治病救人的医者值得去体验与思考的。

常见食物的药性及治疗作用

　　食疗的组成原则--取药物之性，用食物之味，食借药力，药助食威，相辅相成，相得益彰。

　　药膳配药具有以下两大特点

　　1. 以中医药理论为指导，按照中药的性味功能，与适宜的食物相配合，使之成为与人体脏腑阴阳、气血盛衰、寒热虚实相适应的、多种形式的药膳。
　　升降并举：葱豉汤加食盐，防辛温发散之性。
　　散收同用：芫爆里脊，香菜防猪肉滋腻碍胃。
　　寒热相佐：炒苦瓜佐辣椒。

　　2. 药膳本身也是一种膳食，必须选择适宜的食物和调味品，使之具有色、香、味、形。